Что такое коагулограмма при беременности и зачем ее делают?

Коагулограммой называют исследование свертывающих возможностей крови. Анализ позволяет увидеть особенности и нарушения свертываемости крови у беременной женщины, а также некоторые осложнения беременности. В норме при беременности показатели свертываемости повышаются. Причем повышение происходит постепенно в течение всей беременности. Это естественно и является следствием появления маточно-плацентарного кровообращения. Так организм женщины природным путем подготавливается к возможным большим потерям крови в процессе родов.

koagulogramma-pri-beremennosti

Коагулограмма при беременности назначается в каждом триместре. Если же какие-то показатели отклонены от нормы в ту или иную сторону, то врач назначит повторный анализ, а также лечение для корректировки свертываемости крови. Сдавать кровь беременным рекомендуется утром натощак. Забор крови проводится из вены.

Одним из составляющих анализа на коагулограмму является уровень фибриногена. Это белок-предшественник фибрина, который является основной частью сгустка крови при свертывании. У здорового человека показатель фибриногена в пределах 2-4 граммов на литр. У беременных – до 6 граммов. Максимальный показатель фибриногена у беременной наблюдается перед самыми родами.

Вторая составляющая коагулограммы – АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). То есть измеряется время, за которое происходит свертывание крови. В норме такое время у человека – от 24 до 35 секунд , однако у беременных может быть от 17 до 20секунд из-за увеличения фибриногена.

Коагулограмма при беременности также дает возможность определить наличие волчаночного антикоагулянта. В норме у беременных эта группа антител не должна вырабатываться, потому что данные антитела появляются в том случае, если деятельность иммунной системы направлена против своих же тканей и органов. Наличие антител может говорить о гестозе — патологии, при которой состояние матери и ребенка ухудшается. Для больных в таком случае характерны венозные и артериальные тромбозы. Беременность часто осложняется угрозой самопроизвольного аборта, инфарктом плаценты или смертью плода.

Тромбиновым временем называют время последней части свертывания крови. Норма у здорового человека— от 11 до 18 секунд. У беременных это время может быть длиннее в зависимости от показателей фибриногена. Протромбин позволяет выявить уровень активности протромбинового комплекса плазмы беременной в сравнении с протромбиновым временем контрольной плазмы. Нормальный показатель — 78-142%. Повышение этого компонента у беременных женщин может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты.